Cardiologia pediatrica infantil

Cardiopatía CONGÉNITA

DR. JUAN JOSE HERRERA C.

CARDIOLOGO PEDIATRA  - ECOCARDIOGRAFISTA

CENTRO MEDICO BUEN SAMARITANO, CARDIOGENESIS, SAMARITAN PURSE

herrerajuan_jose@hotmail.com

Cel 60549359

¿Qué son las cardiopatías congénitas?

Según la Organización Mundial de la Salud, las anomalías congénitas son aquellos defectos, trastornos o malformaciones que se originan en etapa intrauterina.

Pueden ser anomalías estructurales o funcionales que se detectan durante el embarazo, al momento del parto o en un momento determinado de la vida. Las anomalías congénitas graves más comunes son la malformación del tubo neural, el síndrome de Down y las malformaciones cardíacas.

¿Qué tipos de Cardiopatía existen?

La cardiopatía congénita puede englobar muchos de los problemas que afectan al corazón de un recién nacidos se clasifican de la siguiente manera:

1. Cardiopatías congénitas cianóticas: son aquellas complicaciones cardíacas en las que se presenta una falta de oxígeno que brinda al neonato un aspecto morado o azulado al nacer, las más comunes y complejas son:

• Anomalía de Ebstein.
• Atresia pulmonar.
• Atresia tricúspide.
• Corazón izquierdo hipoplásico.
• Drenaje venoso pulmonar anómalo total.
• Tetralogía de Fallot.
• Tronco arterial.
• Transposición de los grandes vasos.

2. Cardiopatías congénitas no cianóticas: son aquellas que presentan complicaciones cardíacas pero no se presenta interrupción del suministro de oxígeno. Las más comunes son:

• Estenosis aórtica
• Comunicación interauricular.
• Coartación de la aorta
• Conducto arterial persistente.
• Estenosis pulmonar.
• Comunicación interventricular.
• Canal auriculoventricular.

¿Cuáles son las causas de la cardiopatía congénita?

Aunque no se ha definido una causa específica para la cardiopatía congénita, se han identificado algunos factores que pueden aumentar el riesgo de del desarrollo de estas enfermedades:

• Genética. Si bien las cardiopatías congénitas suelen ser el único defecto con el que nace un neonatal, estas pueden ser parte de algunos síndromes genéticos o cromosómicos como el síndrome de Down, síndrome de Marfan, Trisomía 13, síndrome de Turner y síndrome de Noonan.
• Estado nutricional de la madre La OMS afirma que el sobrepeso, la carencia de yodo y folato y enfermedades como la diabetes están relacionados con la aparición de anomalías congénitas en el neonato. Por ejemplo, el exceso de vitamina A durante el embarazo puede ocasionar desarrollo anormal del feto.
• Infecciones y sustancias tóxicas. Algunas medicinas como el ácido retinoico, sustancias químicas, bebidas alcohólicas y hasta enfermedades como la rubeola pueden incidir en la aparición de cardiopatías congénitas.

¿Cuáles son los síntomas de la cardiopatía congénita?

Los síntomas de la cardiopatía congénita dependerán de la afección que la cause. Algunas condiciones pueden causar síntomas al momento del nacimientos, otras, por el contrario, pueden presentar sus primeros signos hasta dos semanas después del parto.

Asimismo, existen casos en que la cardiopatía congénita no causa ningún problema y se convierte en un diagnóstico que se realiza muchos años después del nacimiento, hasta en edad Adulta.

Los síntomas en general más comunes son: cianosis, arritmia, dolor precordial, agitación, palpitaciones, deformación de torax, sudoración excesiva, falla de Medro.

¿Qué cardiopatías son las más frecuentes en nuestro medio?

Las más frecuentes y menos peligrosas a 3600 msnm, por orden de frecuencia son:

• Comunicación interventricular.
• Conducto arterial persistente.
• Comunicación interauricular.

¿Cómo tratamos las cardiopatías congénitas?

Muchas de las cardiopatías congénitas se pueden tratar con cirugía y/o cateterismo ya sea al momento del nacimiento o mientras que otras se pueden controlar con la administración de fármacos que estimulen la salud del corazón y el buen funcionamiento de este músculo. Sin embargo, el tratamiento de la cardiopatía congénita dependerá de la afección que la cause.

Incluso, existen algunas patologías que se pueden curar solas con el paso del tiempo a medida que el neonato crece y se desarrolla, otras, por el contrario, necesitarán un seguimiento a lo largo de la vida de la persona para controlar la afección y garantizar el correcto funcionamiento del sistema cardiovascular.

¿Cómo prevenimos una  cardiopatía congénita?

Aunque la causa específica de estas afecciones se desconoce, sí existen algunas recomendaciones que son de gran importancia para prevenir las cardiopatías congénitas, algunas de estas son:

• Planificación de un embarazo (IDEAL)
• No consumir bebidas alcohólicas durante el embarazo.
• No consumir ningún tipo de droga ilícita durante el embarazo.
• Consultar con el médico antes de consumir cualquier medicamento.
• Evitar estar en contacto con cualquier persona que tenga rubeola y si no te has vacunado antes del embarazo, hacerlo inmediatamente al momento del parto.
• Mantener controlados los niveles de azúcar en sangre en casos de que la madre sea diabética.

Si existen casos de cardiopatías congénitas en la familia, es recomendable solicitar al médico que realice pruebas genéticas.